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エビリファイではアカシジアの副作用が多い?その症状について

   

エビリファイではアカシジアの副作用が多い?その症状について

アカシジアは、足がむずむずしてじっとしていられなくなるという、エビリファイの副作用です。
また、お薬を飲み始めてから2か月以内で症状が現れることが多いのも特徴です。
エビリファイの半減期は約61時間とされ、服薬して約3.5~4時間ほどで血中濃度が最高値になります。

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エビリファイの副作用のひとつであるアカシジアとは?

■アカシジアとはどんな副作用か

エビリファイとアカシジアの関係についてお話する前に、そもそもアカシジアという副作用がどういったものなのかを説明します。

あまり聞き慣れない用語だと思いますのでイメージも沸きにくいと思います。

アカシジアは「静座不能症」とも呼ばれており、足がむずむずしてじっとしていられなくなるというお薬の副作用です。

足が落ち着かないため、常に貧乏ゆすりのように足を動かしたり、足踏みを繰り返したり、ウロウロと歩き回ってしまうということが見られます。

また、この足の落ち着かなさに伴い、不安、焦り、イライラ、そわそわ、不眠などの精神症状が出現することもあります。

抗精神病薬(統合失調症の治療薬)で認められる事が多く、特に昔のお薬である第1世代抗精神病薬で高率に認められます。

精神的な症状も出現するため、精神疾患の症状のひとつだと判断されてしまう事もありますが、これはお薬の副作用なので注意が必要です。

アカシジアが出現しているのに、「これは精神疾患の症状だ」と誤解してしまうと、更に増薬する事になり、むずむず・そわそわ・イライラは更に悪化してしまうからです。

精神症状なのかアカシジアという副作用なのかは、精神科医がしっかりと診察を行えば多くの症例で適切に鑑別できますので、アカシジアのような副作用が出て場合はすぐに主治医に相談することが大切です。

引用元-エビリファイでアカシジア(そわそわ、むずむず)が生じた時の4つの対処法

エビリファイの副作用アカシジアの症状が出るのは、2か月以内が多い?

エビリファイのアカシジアは、うつ病>双極性障害>統合失調症の順に認められ、少量でも出現します。また、飲み始めてから2か月以内が多いです。

エビリファイではアカシジアの副作用が多いです。エビリファイでのアカシジアの特徴についてみていきましょう。

・病気によってアカシジアの頻度が異なる
・エビリファイの量を増やせばアカシジアが増えるわけではない
・エビリファイをはじめて2か月以内が多い

どの病気でエビリファイを使ったかによっても、アカシジアの頻度は大きく異なります。

エビリファイの承認時の臨床試験では、統合失調症11.7%、双極性障害30.2%、うつ病28.1%となっていました。

その他の論文などをみてみると、うつ病>双極性障害>統合失調症の順でアカシジアが認められやすいです。

これは、臨床的な実感とも一致します。

また、エビリファイの量が多いからといってアカシジアが増えるというわけではありません。

3mg~30mgまでの用量では、アカシジアの頻度に大きな差はありません。通常の副作用は、量を増やすほど副作用が増加します。

エビリファイではそのようなことはあまり言えません。

アカシジアは、エビリファイを服用して早期に認められることが多いです。

発現までの平均日数は59.9日というデータもあり、2~3か月くらいはアカシジアに注意する必要があります。
引用元-医者と学ぶ「心のサプリ」 | エビリファイのアカシジア(そわそわ)と5つの対策

副作用のアカシジアが酷い時は、医師に相談をしてエビリファイ減薬してもらおう

●エビリファイの副作用:そわそわ

エビリファイを飲んでそわそわ感を感じるという方、「アカシジア」という副作用かもしれません。

エビリファイの副作用の中でもこのアカシジアは比較的出やすい症状のようですね。

アカシジアって聞きなれない言葉なので説明しますと、座っていると貧乏揺すりが止まらなくなったり、じっとしていられずそわそわと動きまわったり、落ち着きがなくなる症状です。

このアカシジアがどうしても気になり、エビリファイを減薬、または断薬するとそわそわ感が軽減、または解消されることが多いと聞きます。

そわそわ感があまりに酷く、日常生活に支障がでるようでしたら、医師に相談すると薬を変えてくれたり、副作用止めをくれたりするそうです。

エビリファイはうつ病や統合失調症によく効く抗精神病薬として注目を浴びていますが、そわそわ感以外にも様々な副作用もありますから
上手に付き合っていきたいですね。

引用元-エビリファイ 副作用 そわそわ – エビリファイ

エビリファイの効果と特徴は?

■エビリファイの効果と特徴

エビリファイはどんな特徴を持った抗精神病薬なのでしょうか。まずはその特徴を紹介します。

【良い特徴】

他の第2世代と全く違う作用機序を持つ(第3世代と呼ばれることも)
・副作用が全体的に少なめ
・陰性症状の改善、抗うつ効果などにも優れる

【悪い特徴】

・副作用の中でアカシジアはやや多め
・鎮静する力に乏しい

エビリファイの一番の特徴は、他の抗精神病薬と全く異なった作用機序を持っているという点です。

エビリファイ以外の抗精神病薬は全て、ドーパミンを遮断(ブロック)するのが主なはたらきです。

統合失調症は、脳のドーパミンが出過ぎることが一因だと考えられています(ドーパミン仮説)。

そのため、ドーパミンをブロックすれば治るはず、というのが今までの抗精神病薬の作用機序なのです。

引用元-エビリファイ錠(アリピプラゾール)の効果と特徴

エビリファイの半減期は約61時間

エビリファイの半減期はどのくらいか

半減期とは、お薬の血中濃度が半分になるまでにかかる時間のことです。

血中濃度が半分まで落ちると、お薬の効果はある程度消失すると考えられいるため、半減期はそのお薬の効果時間・作用時間を知るひとつの目安になっています。

厳密に言えば半減期と作用時間は異なるものですが、おおまかには「半減期」≒「作用時間」と考えてよいのでしょう。

お薬が身体から抜けていくスピードには個人差があるため、半減期はあくまでも一つの目安に過ぎません。しかし、お薬を選択する際の指標になる数値なのです。

エビリファイは、服薬してから3.5~4時間ほどで血中濃度が最高値になり、半減期は約61時間と報告されています。

引用元-エビリファイの半減期・効果時間とそこから分かる4つの事

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