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皮膚科で処方される軟膏の種類や強さについて解説します!

   

皮膚科で処方される軟膏の種類や強さについて解説します!

皮膚科でもらえるステロイド軟膏の強さや種類について。
少し炎症の強い湿疹ですとVery strongクラスのものを使うことが多くなります。Strongestクラスは、非常に強いため副作用も出やすいため、炎症の強い湿疹に限って、期間を限定して使うことが望まれます。

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皮膚科でもらえるステロイド軟膏の強さや種類について

◆ステロイド外用剤の強さについて◆

ステロイド外用剤はからだの部位によって吸収率に違いがあり、通常は体(首より下)に使うお薬はStrongクラス(中くらいの強さ)のお薬となり、少し炎症の強い湿疹ですとVery strongクラス(やや強い)のものを使うことが多くなります。Strongestクラス(最強)は、非常に強いため副作用も出やすく、非常に炎症の強い湿疹に限って、期間を限定して使うべきでしょう。

注意点としては、顔面・陰部では血流が良くステロイドの吸収率が高いため、通常はStrongより1ランク弱いMildクラス(穏やか)の外用剤を使い、余程皮疹がひどい時には短期間Strongクラスも使います。顔面のおおよその範囲は、下顎(男性で髭が生える部分)より上、前髪より下、耳より前とご説明しています。

お子さんにおいては、一般的に大人の場合より皮膚が薄くステロイドの吸収が良いとされておりますので、体に対してはMildクラス、顔に対してはWeekクラスと大人より1段階強さを落とすのが理想です。
しかしWeekクラスの単剤ステロイドは現在作られていないためMildクラスのものを間歇的に使用するか、薄めて使われることが多いようです。

引用元-ステロイド外用剤の作用と副作用 – 大田区・大森駅 | 大木皮膚科

皮膚科で処方される軟膏の種類は強さ別で分かれている?

■ステロイドの副作用

ステロイドはその性質のために様々な治療(主に皮膚関係)に使われますが、ほとんどの薬にもあるように副作用が存在します
主な副作用は、
①.皮膚萎縮(皮膚が薄くなり、傷つきやすくなる)
②.毛細血管拡張(血管が脆弱して、皮膚が赤くなる。いわゆる“赤ら顔”)
③.毛包皮脂腺の異常活性化(ニキビ、多毛など)
④.皮膚の易感染性の亢進(細菌や、ウイルスの感染にかかりやすくなる)
⑤.ごく稀に全身的副作用~副腎皮質機能の抑制

■副作用を防ぐには

ステロイドの強さと体の各部位の吸収率を考えて使用しなければなりません

▼ステロイドの強さ(ランク)

ステロイドの強さ(ランク)は5段階で外用のステロイド剤(塗り薬)は、体内への吸収度の違いにより下記の5段階に分けられます。

Strongest(最も強力)

Very Strong(かなり強力)

Strong(強力)

Medium(中程度)

Weak(弱い)

ここで言う薬の強さとは、体内に吸収されやすいか、吸収されにくいかの違いであり、含まれるステロイドの成分量とは直接関係ありません。部位・皮疹の重症度に合わせて使い分ける必要があります。

引用元-【2015年新版】知っておきたいステロイドのランクの強さ【一覧】 – NAVER まとめ

ニキビの塗り薬!皮膚科でもらえる薬の注意点皮膚科 軟膏 種類

■ディフェリンジェル

ここ最近、保険適用になったアダパレンという成分が入ったジェルで、日本のニキビ治療の新しい選択肢として注目を浴びています。白ニキビから化膿したニキビの治療まで幅広く使われています。

○主成分
アダパレン

○効果
ピーリング作用でいらなくなった角質を除去
皮膚細胞の毛穴を皮脂で詰まらせないようにする

○注意点
光毒性があるため、太陽の光に当たってはいけません
日中は塗らず、1日1回夜に使用するようにしましょう

○副作用
赤み、乾燥、落屑、皮膚刺激(ぴりぴり感、かゆみ)
この副作用は全体の80%の患者さんに認められ、使い始めてから2週間以内にあらわれることが多いが、通常、軽度で一時的なもの

アダパレンは、オールマイティな美肌成分、ビタミンA誘導体・レチノイドの働きとよく似ていることから、美容外科の先生や美容セレブが輸入してまで使用していたという逸話もあるほど。

その分、副作用も強いので使用には気をつけましょう。

引用元-ニキビの塗り薬!皮膚科でもらえる薬の注意点 | プロが教えるニキビ道

ニキビの塗り薬を皮膚科で処方してもらったら、必ず効果や使用法、使用量などの注意点を確認して使用しましょう。

特にステロイドや抗生物質の塗り薬は、長期使用はしてはいけません。後々抗生物質が効かなくなったり、大きな副作用に悩まされたりすることになりますからね。また、間違った使用法でニキビを再発させることもありますよ。

ニキビを治すことはもちろんのこと、予防のためにも日常生活を見直すことも忘れずに!
引用元-ニキビの塗り薬!皮膚科でもらえる薬の注意点 | プロが教えるニキビ道

皮膚科でもらえる保湿剤の種類について

■皮膚科でもらえる保湿剤はなに?

乾燥肌を治すための治療は、皮膚科であっても保湿剤で治すことが基本となります。特別な処置は行いません。しかし、一般の薬局やドラッグストアでは手に入れることの出来ない保湿剤をもらうことができます。

●油脂系軟膏・・・白色ワセリン・プロペト・亜鉛華軟膏など

●尿素クリーム・・・ウレパール・パスタロンなど

●ヘパリン類似物質・・・ヒルドイド・ビーソフテンなど

●その他・・・アズノール軟膏・ザーネ軟膏・セラミドなど

皮膚科では、これらの保湿剤のどれかが処方されることでしょう。

どれも保湿に優れている薬剤ですが、特に注目したいのが3つ目の「ヘパリン類似物質」です。今、乾燥肌で悩む人達の注目の保湿剤なんです。

引用元-皮膚科でもらえる保湿剤の効果が気になる!頑固な乾燥肌を改善するための使い方|綺麗のトリセツ

ネリゾナ軟膏とは?

かなり強力なステロイドとして処方されている「ネリゾナ軟膏」
このお薬の大きな特徴は、5段階のうち上から2番目の「2群」に属するステロイドであるという点と、通常は顔や粘膜には使用されないという点です。

では、ネリゾナ軟膏とはどのようなお薬なのかわかりやすくご紹介して行きましょう。

■ネリゾナ軟膏とは?

ネリゾナ軟膏は、かなり強力な副腎皮質ホルモン(ステロイド剤)であるため、基本的には簡単に使用されるお薬ではありません。

ネリゾナ軟膏が処方されるケースは、

・3群以下のステロイドが効果を発揮しない
・かなり強い炎症や発疹が出ている
・長期間改善されない

このような状態の時に処方されるケースが多いようです。

引用元-ネリゾナ軟膏の種類 | ステロイド効果と副作用 ナンコウペディア

実際に、個人的にネリゾナ軟膏を使用した経験があるのですが、その時の診断名は「手湿疹」でした。

かなり症状はひどく、皮膚はぱっくりと割れている状態で、手全体に水泡ができてしまい、強い痒みと炎症がなかなか治まらなかったため、ボアラ軟膏からネリゾナ軟膏に変更になりました。

このような体験談を見ていただくとわかりやすいと思いますが、症状がかなり深刻であったり、他のステロイドが効果を発揮しない時に最強である1群やかなり強力な2群ランクのステロイドが処方されます。

引用元-ネリゾナ軟膏の種類 | ステロイド効果と副作用 ナンコウペディア

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